视神经炎属于祖国医学的“暴盲”范畴。发病原因多由暴怒惊恐或平素情志抑郁引起肝失疏泄,气机郁结、玄府闭塞所致。因“目为肝之窍,肝气通于目,肝和则目能辨五色,肝受血而能视”。肝气郁结,气机升降失常,导致气血水湿、痰浊壅滞阻塞,目系脉络,目失所养故出现视物不见,眼球胀痛或转动牵引性疼痛等表现。运城中医眼底病医院专家对此做出如下解答:fHN运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血
①视力急剧下降,一般为0.1以下。多数患者诉眼球后部轻微胀痛、眼球转动痛加重。球后视神经炎者较视神经乳头炎者发病更急、更重fHN运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血
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②眼底检查:急性视乳头炎患者表现为视神经乳头充血水肿、边界模糊、隆起<3D,视乳头表面及邻近视网膜可有少量小点状、火焰状出血与黄白渗出,荧光造影下动脉期毛细血管扩张、静脉期以后出现渗漏。球后视神经炎者眼底正常。fHN运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血
③视野改变:患者有典型的中心暗点、旁中心暗点、生理盲点扩大或哑铃状暗点等,亦可见周边视野向心性缩小。fHN运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血
④瞳孔:单眼发病者患眼瞳孔不同程度散大,Marcus Gunn征阳性,直接光反射与对侧眼的间接光反射迟钝或消,失而患眼的间接光反射与对侧眼的直接光反射存在;双眼发病者双侧瞳孔中等或极度散大,直接与间接对光反射均迟钝或消失。fHN运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血
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