应该怎么注意缺血性视神经病变?系视神经的营养血管发生急性循环障碍所致,高血压、动脉硬化、心 血管疾病为常见的原因。视野缺损常与生理盲点相连,呈扇形缺损;荧光眼底血管造影早期可见视乳头区域性低 荧光或充盈延缓或缺损 。 运城中医眼底病医院专家指出,除针对病因治疗外,应积极采用中西医综合治疗 ySv运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血
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临床表现及诊断 常双眼受累,先后发病间隔不一,可数周、数月或数年,常突然视力减退,一般多可说明发病时间。严重者可致盲,特别是由于颞动脉炎引起者。早期视乳头水肿轻度呈淡红或呈灰白色,多局限于视乳头某一象限,同时可伴有小出血点。视网膜血管一般无异常,如有高血压、动脉硬化等可出现相应变化。视野缺损常与生理盲点相连,因视神经纤维的缺血损害是从视乳头开始,其缺损大约占视野的一个象限或一半范围,多见于下方视野缺损,但不以水平正中线或垂直正中线为界,是一个与生理盲点相连的弧形缺损,有特征性。由于视野缺损绕过注视区,故无中心暗点或偶见。荧光眼底血管造影,早期可见视乳头区域性低荧光或充盈延缓或缺损,即可见同一视乳头上梗塞区与未梗塞区荧光强弱的不对称性,此种不对称性与视野缺损部位大致相当,故不同小血管阻塞后可发生相应视乳头部分或全部颜色变浅。后期可见病变区荧光素渗漏,视神经萎缩则视乳头呈低荧光。晚期视神经萎缩部分病例可呈明显的视神经乳头凹陷、苍白,类似晚期青光眼的视乳头改变。ySv运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血
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