视神经乳头水肿的发病机制,视乳头水肿,又称淤血乳头。是视乳头无原发性炎症的被动性充血水肿。是各种因素导致筛板两侧压力平衡失调的一个共同体征。运城中医眼底病医院专家对这一问题做出了如下解答。1qN运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血
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视神经乳头水肿的发病机制1qN运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血
①最常见及最主要原因是颅内压增高,如颅内占位性病变、炎症时脑脊液增多或流通受阻、颅腔容积太小(如尖头畸形)等。其中约75%为颅内肿瘤。此外,某些严重的全身疾病,如急性进行性高血压病、肾性高血压、血液病等,也可因脑水肿等原因引起颅内压增高。1qN运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血
②眶内压增高,如眶内肿瘤、脓肿、眶蜂窝织炎等。 1qN运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血
③眼压下降,如穿孔性眼球外伤(包括抗青光眼外引流术后)、角膜瘘等。 发病机制方面: 临床上有过不少争议,至今尚无确切定论。目前比较公认的是:由各种原因所致的颅内压或眶内压增高,使视神经周围鞘间隙内压亦随之增高,压迫视神经纤维及中央血管,筛板后视神经组织压高于筛板前,引起视神经纤维轴浆流回流和静脉回流障碍,至于低眼压导致水肿的机制,有如下解释:在正常情况下,眼压高于球后视神经组织压约5~8mmHg(0.665~1.064kPa),如果眼压过于下降近视眼手术,则亦可因此使筛板前视神经组织压低于球后而形成视乳头水肿。但并不是所有低眼压均能出现这一改变,其中是否还有某种未知因素,尚待研究。水肿主要出现于组织疏松的视乳头筛板前区。 1qN运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血
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