视网膜变性的临床表现,光学显微镜下所见的主要改变为视网膜神经上皮层、特别杆细胞的进行性退变,继以视网膜由外向内各层组织的逐渐萎缩,伴发神经胶质增生。运城中医眼底病医院专家指出,色素上皮层也发生变性和增生,可见色素脱失或积聚,并向视网膜内层迁徙。视网膜血管壁发生玻璃样变性而增厚,甚至管腔完全闭塞。脉络膜血管可有不同程度硬化,毛细血管完全或部分消失。视神经可完全萎缩,视肋上常有神经胶质增生,形成膜块,与视网膜内的胶质膜相连接。检眼镜下所见视盘的蜡黄色,一般认为与此有关。zvS运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血
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视网膜变性的临床表现zvS运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血
⑴夜盲:为本病最早出现的症状,常始于儿童或青少年时期,且多发生在眼底有可见改变之前。开始时轻,随年龄增生逐渐加重。极少数患者早期亦可无夜盲主诉。[美食中国]zvS运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血
⑵暗适应检查:早期锥细胞功能尚正常,杆细胞功能下降,使杆细胞曲线终未阈值升高,造成光色间差缩小。晚期杆细胞功能丧失,锥细胞阈值亦升高,形成高位的单相曲线。zvS运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血
⑶视野与中心视力:早期有环形暗点,位置与赤道部病变相符。其后环形暗点向中心和周边慢慢扩大而成管状视野。中心视力早期正常或接近正常,随病程发展而逐渐减退,终于完全失明。zvS运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血
⑷视觉电生理:ERG无反应,尤其b波消失是本病的典型改变,其改变常早于眼底出现改变。EOG LP/DT明显降低或熄灭,即使在早期,当视野、暗适应、甚至ERG等改变尚不明显时,已可查出。故EOG对本病诊断比ERG更为灵敏。zvS运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血
⑸色觉:多数患者童年时色觉正常,其后渐显异常。典型改变为蓝色盲,红绿色觉障碍较少。zvS运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血
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