视网膜萎缩有哪些体征?视网膜萎缩表现在视功能障碍,患者多在10岁之前开始出现夜盲,随着病程进展,中心视力下降,并随年龄加大而逐渐加重。当病变累及黄斑部,视力极度减退,可仅剩光感,一般到40~50岁失明。本病有色觉障碍,视野检查在发病早期可出现环形暗点,以后向心性缩小,视野缺损与脉络膜病变范围相符。以下是运城中医眼底病医院专家对“视网膜萎缩的症状”这一问题做出的回答:Gnw运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血
在黄斑部功能丧失前,仅残留小的中心视野。暗适应检查显示早期暗适应阈值在正常范围内,晚期阈值提高到20~40log units。色觉检查发现患者常有蓝色觉障碍。眼电生理检查发现最初ERG正常以后低于正常,最后消失。首先是暗视ERG不正常,然后累及明视ERG部分,最后ERG熄灭。EOG在疾病的早期已有显著异常,开始光峰电位降低,晚期基础电位也下降,甚至EOG熄灭。用维生素B6口服治疗可使EOG的光峰/暗谷改善。中心视力因多数病例伴有近视早期即有障碍,但可以矫正;随着眼底病变和晶状体混浊的发展,视力亦逐渐下降,一般在40~60岁时失明。Gnw运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血
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眼底改变,早期患者眼底赤道部出现边界清楚的脉络膜萎缩斑,形状不规则、边缘呈锯齿状,萎缩斑之间眼底正常。以后萎缩斑缓慢扩展,散在的萎缩斑逐渐融合成片,呈花环状,并向后极及周边部延伸扩展,亦可在视盘周围形成一个萎缩环。Gnw运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血
此环与赤道部的萎缩环之间可形成一个有视功能存在的环形区域,最后眼底呈黄白色,几乎所有的眼底范围受损,仅保留黄斑区(图1A)。此时眼底所见与无脉络膜症者相似。视盘呈蜡黄色或淡红色。晚期病例可出现色素增生,其间散布有针尖状结晶。另外,视网膜血管细窄,视盘苍白。在大多数40~60岁的晚期病例中后极部脉络膜视网膜广泛受累,眼底外观类似于晚期无脉络膜症。Gnw运城复明中医眼底病医院-视网膜色素变性_黄斑变性_黄斑病变_眼底出血
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